Dr Ioanna Triantafyllopoulou

Ακτινικές Υπερκερατώσεις

 

Οι ακτινικές υπερκερατώσεις είναι η πιο συνηθισμένη προκαρκινική βλάβη του δέρματος. Εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας και προκαλούνται από τη χρόνια έκθεση στην ηλιακή ακτινοβολία. Πιο επιρρεπή σε αυτήν τη βλάβη είναι τα άτομα με ανοιχτόχρωμη ή φωτοευαίσθητη επιδερμίδα.

Επίσης, άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μετά από χημειοθεραπείες, φορείς HIV, μεταμοσχευμένοι ασθενείς είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν ακτινικές υπερκερατώσεις.

Πως θα τις αναγνωρισετε

Πέρα από την αλλαγή τοπικά στο χρώμα του δέρματος, οι ακτινικές υπερκερατώσεις γίνονται αντιληπτές και με την υφή. Χαρακτηρίζονται από ανάγλυφες επιφάνειες καφέ ή κοκκινωπού χρώματος που μοιάζουν με κρούστα ή λέπια και εντοπίζονται σε σημεία που εκτίθενται στον ήλιο, όπως σε σημεία αραίωσης των μαλλιών στο τριχωτό, το πρόσωπο (μέτωπο, μύτη, κρόταφοι), τα αυτιά, τα χέρια και τον λαιμό.

Η αντιμετωπιση τους

Η βασική αντιμετώπιση για τις ακτινικές υπερκερατώσεις είναι η αφαίρεσή τους, κυρίως για να αποφευχθεί το ενδεχόμενο να μεταλλαχθούν σε ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, τη δεύτερη πιο συχνή μορφή καρκίνου του δέρματος σύμφωνα με στοιχεία του αμερικανικού φορέα Skin Cancer Foundation. 

Για τη θεραπεία μιας ακτινικής υπερκεράτωσης, συνήθως επιλέγεται ο καυτηριασμός με Laser CO2 που καταστρέφει επιλεκτικά τις βλάβες, χωρίς να αφήνει σημάδια ή ουλές ενώ τα τελευταία χρόνια έχουν κυκλοφορήσει επίσης φαρμακευτικές αλοιφές που συμβάλλουν στην ολοκλήρωση της θεραπείας ή εφαρμόζονται μεμονωμένα, σύμφωνα με τις οδηγίες του δερματολόγου. Εάν με την κλινική εξέταση ο ειδικός κρίνει ότι η βλάβη χρήζει περαιτέρω διερεύνησης ή είναι μεγάλη για να αφαιρεθεί με Laser, τότε μπορεί να προχωρήσει σε χειρουργική αφαίρεσή της και αποστολή για βιοψία. 

Καθώς οι ακτινικές υπερκερατώσεις μπορεί να εμφανιστούν σε εκτεταμένες περιοχές του δέρματος με χρόνια έκθεση στον ήλιο, όπως το πρόσωπο, το τριχωτό της κεφαλής σε περιοχές με αραίωση, τα χέρια και η πλάτη, τα τελευταία χρόνια έχει όλο και μεγαλύτερη σημασία η εφαρμογή θεραπειών πεδίου, που αντιμετωπίζουν και προλαμβάνουν συνολικά τις βλάβες, ακόμα και πριν αυτές γίνουν ορατές. Μια τέτοια θεραπεία είναι η φωτοδυναμική (PDT) που εφαρμόζεται και στο ιατρείο μας.

Η συμβουλη της Δερματολογου

Οποιαδήποτε αλλαγή στην υφή ή το χρώμα της επιδερμίδας, οποιοδήποτε σημάδι ή πληγή που δεν επουλώνεται, είναι σημαντικό να ελέγχεται από τον δερματολόγο ώστε να γίνεται ταυτοποίηση. Η έγκαιρη διάγνωση και αντιμετώπιση προσφέρει προστασία από τυχόν εξέλιξη μιας δερματικής βλάβης σε κακοήθεια.