Δερματικός Ερυθηματώδης Λύκος

Ο δερματικός ερυθηματώδης λύκος (ΔΕΛ) ανήκει στις αυτοάνοσες παθήσεις του δέρματος. Μπορεί να εκδηλώνεται στο πλαίσιο του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου (ΣΕΛ), ο οποίος προσβάλλει και άλλα όργανα εκτός από το δέρμα, ή να εκδηλώνεται ανεξάρτητα από αυτόν. 

Ο δερματικός ερυθηματώδης λύκος αναγνωρίζεται σε τρεις υποτύπους που προσβάλλουν το δέρμα: τον οξύ δερματικο ερυθηματώδη λύκο (ΟΔΕΛ), τον υποξύ δερματικό ερυθηματώδη λύκο (ΥΔΕΛ) και τον χρόνιο δερματικό ερυθηματώδη λύκο (ΧΔΕΛ). Ο εντοπισμένος χρόνιος δερματικός ερυθηματώδης λύκος έχει πιθανότητα ως και 10% να συνδέεται με τον συστηματικό ερυθηματώδη λύκο και ο συνηθέστερος τύπος του είναι ο δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος.

Τα συμπτωματα και η διαγνωση

Ο δερματικός ερυθηματώδης λύκος εκδηλώνεται με την εμφάνιση επηρμένων κόκκινων πλακών στο δέρμα που υποχωρώντας καταλήγουν στη δημιουργία ουλών. Οι πλάκες αυτές μπορεί να εμφανίζουν λέπι στην επιφάνειά τους ενώ στην περιφέρεια τους επουλώνονται μόνες τους, αφήνοντας μικρές εμβυθύνσεις στο δέρμα και αποχρωματισμό. Ο δερματικός ερυθηματώδης λύκος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος αλλά συνήθως εμφανίζεται στο άνω μέρος και ειδικότερα στο πρόσωπο, τον λαιμό, το τριχωτό της κεφαλής και τα αυτιά. Η εμφάνιση του δερματικού ερυθηματώδους λύκου στο τριχωτό της κεφαλής μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια τριχών. 

Ο δερματολόγος καταλήγει στη διάγνωση με την κλινική εξέταση και την πιστοποιεί με τη λήψη βιοψίας του δέρματος και την εξέτασή του από ειδικό ιστοπαθολόγο δέρματος.

Οι θεραπευτικες επιλογες

Η έγκαιρη διάγνωση και η άμεση έναρξη της θεραπείας είναι πολύ σημαντική για να αποφευχθεί η δημιουργία περαιτέρω ουλών. Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν τη χρήση τοπικών κορτιζονούχων κρεμών και αναστολέων καλσινευρίνης (Elidel, Protopic). Εάν ο αριθμός των βλαβών είναι περιορισμένος είναι δυνατό να γίνει επίσης τοπική έγχυση στεροειδών μέσα στις βλάβες (ενδοβλαβικη θεραπεία). Εάν τα τοπικά φάρμακα δεν βοηθήσουν υπάρχει η επιλογή φαρμάκων που παλιά χρησιμοποιούνταν ως ανθελονοσιακά, δηλαδή υδροξυχλωροκίνης και χλωροκίνης ή και άλλων ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων.

Η δερματολογος συμβουλευει

Εάν έχετε διαγνωστεί με δερματικό ερυθηματώδη λύκο είναι ιδιαίτερα σημαντικό να προστατεύεστε καθημερινά από τον ήλιο καθώς η έκθεση προδιαθέτει στην εμφάνιση και νέων βλαβών. Η προστασία από τον ήλιο περιλαμβάνει:

• Την αποφυγή της έκθεσης τις ώρες μεταξύ 10 πμ και 4 μμ
• Την αποφυγή του ήλιου και την παραμονή σε ομπρέλα, δέντρο ή άλλη σκιά μέσα στη μέρα
• Χρήση αντηλιακού σε όσα μέρη του σώματος δεν καλύπτονται από ρούχα και τακτική ανανέωση κάθε 2 ή 3 ώρες ή μετά από την κολύμβηση. Το αντηλιακό πρέπει να φέρει δείκτη προστασίας 50 ή μεγαλύτερο και να είναι ευρέως φάσματος.
• Κάλυψη του κεφαλιού με καπέλο και του σώματος με μακρυμάνικες μπλούζες και παντελόνια
• Αποφυγή του solarium

Άλλες σημαντικές συμβουλές

Εάν καπνίζετε είναι σημαντικό να το διακόψετε γιατί φαίνεται ότι το κάπνισμα ότι επηρεάζει τη σοβαρότητα της νόσου και μειώνει την αποτελεσματικότητα ορισμένων φαρμάκων.

Εάν σας ενοχλούν τα σημάδια αφήσει μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικό make up σώματος όπως Coverderm και Dermablend